الاضطرابات الهضمية لون الجذع دوبلر بالموجات فوق الصوتية

الشريان البطني ، المعروف أيضا باسم الجذع البطني أو الجذع البطني ، هو أول فرع حشوي رئيسي للشريان الأورطي البطني. ينشأ من السطح الأبهري الأمامي بين الشق الحجابي. ديسمبر. بعد ذلك ، على بعد حوالي 1 إلى 3 سم من الأصل ، يتفرع نحو الشرايين الكبدية والطحالية الشائعة ، والتي يمكن تصويرها بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يعطي الشريان البطني أيضا فرعا من الشريان المعدي الأيسر ، والذي عادة ما يكون غير مرئي بالموجات فوق الصوتية. النمط المتفرع للشريان البطني ثابت تماما ويحدث في حوالي 93 ٪ من الأفراد. في الاختلافات الأكثر شيوعا ، واحد أو أكثر من فروع الاضطرابات الهضمية تنشأ بشكل منفصل عن الشريان الأورطي أو الشريان المساريقي العلوي (سما). في أقل من 1 ٪ من الأفراد ، الشريان البطني و سما الخروج من الشريان الأورطي كجذع مشترك. في مثل هذه الحالات ، ينقسم الجذع المشترك إلى الشريان البطني و سما في غضون 1 أو 2 سم من الشريان الأورطي.

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر لون الجذع البطني ?

عادة ما يبدأ فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر الملون للشريان البطني بمسح عرضي للشريان الأورطي البطني القريب. يسمح النهج المستعرض بإظهار تشعب الفروع الكبدية والطحال، والذي غالبا ما يشبه مظهر تي أو”مارشيونيس”. يفضل النهج الطولي في تقييم أصل الشريان البطني. هذا الرأي يسمح أيضا لتقييم سعد محمد ، الذي يقع أسفل الشريان البطني.

الاضطرابات الهضمية لون الجذع دوبلر الموجات فوق الصوتية القيم العادية

يظهر شكل موجة دوبلر المميز للشريان البطني نمط تدفق منخفض المقاومة. كما ذكرنا سابقا ، فإن التدفق المستمر للأمام عبر الانبساط ضروري للتروية الكافية للكبد والطحال. تحتوي أشكال موجات دوبلر الكبدية والطحال أيضا على نمط المقاومة المنخفض هذا. معدل تدفق الدم الطبيعي في ديسمبر في الشريان البطني هو 98 إلى 105 سم / ثانية.

تتميز الدورة الدموية المساريقية بمفاغرة شريانية واسعة وشبكة جانبية غنية. تتجنب هذه الشبكة نقص تروية العضو النهائي عن طريق السماح بالدوران المستمر للأعضاء الحشوية في حالة تضيق أو انسداد الفروع المساريقية. مع انسداد الشريان البطني ، تحدث أضرار جانبية من الشريان البنكرياسي الاثني عشر الخلفي ، وهي شبكة من الأوعية الصغيرة المحيطة بالبنكرياس والاثني عشر. تمدد هذه الأوعية وتزود الشريان المعدي الاثني عشر. عندما يتم حظر الشريان البطني القريب ، يكون هناك تدفق للخلف عبر الشريان المعدي الاثني عشر لتزويد الشريان الكبدي الرئيسي بالدم. وبالتالي ، يمكن توفير إمدادات الدم إلى الكبد والطحال. يوليو.

الشريان الطحال

يتبع الشريان الطحالي مسارا ملتويا على طول الحافة الخلفية العلوية لجسم البنكرياس والذيل ، وينتهي بالانقسام إلى سلسلة من الفروع عند نقير الطحال. على طول الطريق ، يعطي الشريان الطحالي عدة فروع للبنكرياس ، وفروع معدية ، وفرع من الشريان المعدي الأيسر. عادة ما تكون هذه الأوردة غير مرئية في الموجات فوق الصوتية دوبلر.

الشريان الكبدي

الشريان الكبدي هو فرع من الشريان البطني الذي يذهب إلى يمين المريض. بعد السفر لمسافة قصيرة على طول الحد العلوي لرأس البنكرياس ، يعطي الشريان الكبدي الرئيسي فرعا من الشريان المعدي الاثني عشر ، والذي يمكن رؤيته غالبا عن طريق الموجات فوق الصوتية عند الحدود الأمامية العلوية لرأس البنكرياس.

يمكن عادة تصور الشرايين الكبدية بشكل جيد بالموجات فوق الصوتية من نهج البطن الأمامي. يمكن التعرف بسهولة على الشريان الكبدي المشترك حيث يخرج من الشريان البطني. يمكن تتبع فروع الشرايين الكبدية اليمنى واليسرى من بورتا الكبد إلى الكبد. كما ذكرنا سابقا ، يتميز نظام الشريان الكبدي بخصائص التدفق المنخفض المقاومة مع التدفق المستمر للأمام عبر الانبساط. من المهم ملاحظة أن تدفق الدم في الشريان الكبدي المناسب والوريد البابي يكون كبديا وينقل تدفق الدم إلى الكبد. قد يكون هذا هو المكان الوحيد الذي يظهر فيه الشريان والوريد المصاحبان تدفق الدم في نفس الاتجاه.